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Psoriasis

Publié le  Lecture 9 mins

Psoriasis unguéal

Lisa GOLDBERG, Bertrand RICHERT - Département inter-hospitalier de dermatologie, CHU de Saint-Pierre, CHU de Brugmann, Université libre de Bruxelles, Belgique

L’atteinte unguéale psoriasique isolée s’observe dans 10 % des cas. Elle peut être à l’origine d’une gêne esthétique et fonctionnelle. Les signes cliniques évocateurs (dépressions en dé à coudre, onycholyse soulignée d’un halo érythémateux, « taches d’huile», etc.) sont visibles à l’œil nu mais souvent négligés. Lorsque les lésions se limitent à trois ongles, un traitement topique couplé à une protection stricte des ongles est proposé en première intention. En cas d’atteinte articulaire ou comprenant plus de trois ongles, un traitement systémique est privilégié.

L’atteinte unguéale survient chez 50 à 78 % des patients atteints de psoriasis cutané. Le risque de développer une arthrite psoriasique est alors multiplié par trois. L’impact sur la qualité de vie n’est pas négligeable. En effet, le patient peut éprouver un sentiment de honte vis-à-vis de...

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