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NADINA : étude de phase 3 positive pour l’IPI+NIVO néoadjuvant dans le mélanome
Charlée NARDIN, CHU de Besançon
Le traitement de référence du mélanome de stade III macroscopique résécable est le curage ganglionnaire suivi d’un traitement adjuvant par anti-PD1 (nivolumab ou pembrolizumab) ou d’une thérapie ciblée (dabrafénib + tramétinib) si mutation BRAF V600. Les traitements adjuvants diminuent d’environ 20 % le risque de récidive (passant de 70 à 50 % à 5 ans) mais n’ont pas démontré leur efficacité sur la survie globale dans les essais thérapeutiques de phase III.
Dans ce contexte, les traitements néoadjuvants par immunothérapie ont été développés et ont connu un essor rapide grâce à l’identification d’un effet bénéfique sur la réponse immunitaire confirmé par une amélioration de la survie sans événement dans l’essai de phase 2 randomisé (SWOG S1801) ayant...
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