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Pathologie de retour de voyage - Des lésions cutanées qui font mal
Claire LEBLANC(a), Nathalie DE SUREMAIN(b) a., service de pédiatrie, CHU de Nantes, site Hôtel-Dieu, Nantes b., service des urgences pédiatriques, hôpital Armand-Trousseau (AP-HP), Paris
Mamadou, 8 ans, consulte aux urgences pour des lésions cutanées au niveau de la cheville, douloureuses et persistantes depuis 1 mois environ. Il a voyagé 5 semaines au Mali et est revenu en France depuis 3 semaines. Il dit que ces lésions sont apparues après des piqûres de moustiques. Il n’a pas de fièvre et présente un état général normal. Ses vaccins sont à jour, il n’y a pas de contage avec des animaux. L’examen clinique est normal en dehors
Un prélèvement cutané est fait avant de traiter le jeune patient par amoxicilline-acide clavulanique pour 7 jours devant l’état suintant des lésions. Il revient positif à bacille Gram positif et Cocci Gram positif en amas au direct. Le laboratoire appelle au bout de 48 heures : le prélèvement est...
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