Maladie de système, Médecine interne
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Ulcères digitaux de la sclérodermie systémique : conduite à tenir
P. THELLIEZ, Paris
Les ulcères digitaux de la sclérodermie systémique reflètent le plus souvent l’atteinte vasculaire prépondérante dans cette maladie. Ils peuvent aussi être la conséquence d’une calcinose, événement assez fréquent dans cette connectivite, ou être d’origine cutanée et/ou ostéo-articulaire. Leur caractère très douloureux et volontiers multiple, la possibilité de complications et de récidives, la lenteur de leur cicatrisation nécessitent une prise en charge rapide et adaptée.
La sclérodermie systémique est une connectivite rare dont la physiopathologie fait toujours l’objet de nombreux travaux. Quoi qu’il en soit, les mécanismes à l’œuvre associent des phénomènes de fibrose, dysimmunitaires et vasculaires. Ces derniers occupent d’ailleurs une place prépondérante dans la...
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