Une kératodermie palmo-plantaire jaunâtre

Un patient âgé de 46 ans, n’ayant pas d’antécédents particuliers (d’atopie, ou de dermatose précessive, ni de prise médicamenteuse) consultait pour des lésions érythémato-squameuses prurigineuses, étendues, associées à une kératodermie palmoplantaire douloureuse, le tout évoluant depuis 7 mois dans un contexte de conservation de l’état général. L’examen somatique montrait un patient de phototype III, apyrétique, avec un IMC de 24 kg/m², un périmètre abdominal de 97 cm. L’examen dermatologique retrouvait des placards érythémato-finement squameux, non infiltrés, mal limités, surmontés en bordure de papules folliculaires, atteignant l’abdomen, les membres et les régions axillaires, la surface cutanée atteinte est estimée à 60 %, associées à un aspect de kératose pilaire du dos, une hyperkératose jaunâtre des genoux et des coudes ; le signe de la rosée sanglante et de la bougie étaient négatifs.