La lèpre : un diagnostic parfois méconnu

La lèpre ou maladie de Hansen, contrairement à une idée largement répandue, sévit toujours à l’état endémique dans certaines régions du monde. Nous rapportons deux cas de lèpre où prédominent, dans l’un, la symptomatologie neurologique et articulaire et, dans l’autre, la symptomatologie cutanée. Le diagnostic positif de ces deux observations a été méconnu par leurs médecins généralistes d’où le retard de prise en charge. La lèpre est une maladie infectieuse, endémique dans de nombreuses régions du monde, contagieuse, essentiellement humaine et chronique, causée par Mycobacterium leprae (1). Cette infection est plus responsable d’une « maladie à spectre » que d’une entité clinique simple, en raison d’un polymorphisme clinique important, dépendant de l’intensité de la réponse immune antilépreuse (2).