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Dermatologie générale

Publié le  Lecture 11 mins

Aspect du lentigo malin en microscopie confocale in vivo

E. CINOTTI, B. LABEILLE, F. CAMBAZARD, J.-L. PERROT, CHU de Saint-Étienne

Le lentigo malin également appelé mélanome de Dubreuilh est un type de mélanome qui apparaît sur les zones photo-exposées des personnes âgées. Son aspect clinique et dermoscopique est souvent d’interprétation difficile et le diagnostic est fréquemment posé en phase tardive de croissance. La microscopie confocale par réflectance (MCR) est une technique d’imagerie émergente non invasive qui identifie les mélanocytes tumoraux du lentigo malin dès la phase précoce de croissance et qui permet le diagnostic différentiel avec d’autres lésions bénignes des zones photo-exposées, telles que le lentigo actinique et la kératose actinique pigmentée. Au-delà du diagnostic, la MCR est aussi utile pour le repérage préopératoire des marges chirurgicales et pour le suivi des traitements non chirurgicaux du lentigo malin.

Aspects cliniques Le lentigo malin (LM) également appelé mélanome de Dubreuilh est un type de mélanome qui apparaît sur les zones photo-exposées des personnes âgées (1). Il se présente comme une macule brun clair et/ou brun foncé mal limitée, généralement sur le visage, le cou ou le cuir chevelu...

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