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Les prurigos de l’enfant, conduite à tenir
Martin PERROMAT, Franck BORALEVI, Polyclinique Saint-Jean-de-Luz, hôpital des Enfants, Bordeaux et Claire MARIDET, Centre Hospitalier Côte de Lumière, Les Sables d'Olonne
C’est une pathologie fréquente (2 à 5 % des consultations de dermato-pédiatrie), surtout dans la moitié sud de la France et les Dom-Tom. Elle touche plutôt l’enfant atopique (70 % des prurigos). L’âge de début varie de 1 à 6 ans. La responsabilité d’arthropodes (acariens ou insectes) est le plus souvent évoquée. Ces prurigos sont soit de type aigu, non allergiques, soit chroniques sur plusieurs mois par allergie de type retardé. Ils peuvent altérer gravement la qualité de vie, surtout dans la forme perannuelle aux acariens (« prurigo atopique »). Une immunothérapie spécifique est alors possible.
Diagnostic d'un prurigo Définition clinique La lésion cutanée élémentaire est de petite taille (5 à 10 mm), très prurigineuse, surtout la nuit. Elle peut être papuleuse, urticarienne, et évoluer vers un nodule infiltré de plus grande taille ; ou bien au sein de la papule survient une vésicule, très...
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