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Lichen plan : quoi de neuf ?
Michèle DEKER, Paris
Le lichen plan est une maladie inflammatoire chronique qui intéresse la peau, les ongles, les cheveux et les muqueuses. Sa prévalence est estimée à 0,5 à 1 % de la population avec une prédominance féminine (2:1) et un âge de survenue entre 30 et 60 ans. Une lyse auto-immune des kératinocytes de la basale par les lymphocytes T CD8+ est en cause. Bien que de nombreuses variantes aient été décrites tant du point de vue morphologique que par la localisation, des caractéristiques histopathologiques communes sont retrouvées : la présence d’un infiltrat lympho-histiocytaire dense, continu en bande au niveau de la jonction dermo-épidermique et de la couche supérieure du derme avec une apoptose des kératinocytes de la basale.
Classiquement, on distingue plusieurs sous-types de lichen plan (LP) cutané, en fonction de la localisation des lésions – LP palmoplantaire, LP du scalp, LP unguéal – et des sous-types cutanés (encadré). Principaux sous-types de LP cutané Le classique LP papuleux Il est caractérisé par de petites...
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