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Traitement du rhumatisme psoriasique
Frank VERHOEVEN, Clément PRATI, Daniel WENDLING, Service de rhumatologie, CHRU de Besançon
Le rhumatisme psoriasique (PsA) est un rhumatisme inflammatoire complexe tant sur le plan physiopathologique que sur le plan diagnostique et thérapeutique. Ce rhumatisme polymorphe présente une grande palette d’expressions cliniques allant de la forme axiale à la forme polyarticulaire en passant par les formes mono- ou oligoarticulaires et enthésitiques pures(1). Pour complexifier les choses un peu plus, l’activité de la maladie est évaluée par différents marqueurs ne mesurant pas tous les mêmes aspects de la maladie, ce qui rend l’appréciation de la cible thérapeutique difficile dans la stratégie thérapeutique du «Treat to Target »(2).
Cette dernière décennie a été le témoin de grandes avancées thérapeutiques et de la multiplication des traitements disponibles. Ainsi, paradoxalement, le rhumatologue peut se retrouver un peu perdu devant un rhumatisme à l’expression clinique variable et pour lequel il dispose de nombreuses options...
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