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Avancées dans la prise en charge des brûlures
Dr Marie-Line Barbet
Les progrès des techniques de débridement et de réanimation ont permis d’améliorer la survie des patients victimes de brûlures étendues. Outre la prévention et le traitement des infections, la couverture des plaies continue cependant de poser un challenge dans l’attente de l’autogreffe, c'est-à-dire de la mise en place de l’épiderme de remplacement obtenu par la culture in vitro des kératinocytes du patient. La constitution de cet épiderme nécessite en effet au moins trois semaines.
Plusieurs méthodes sont proposées pour couvrir la plaie dans cet intervalle. Les greffes à partir de cadavres ou de banques de peau sont faciles à utiliser et incluent du derme mais les phénomènes de rejet sont fréquents. Les substituts synthétiques comprennent le Biobrane (collagène porcin dans une...
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