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Diagnostic de sclérodermie devant une polyarthralgie à doigts boudinés
C. TOLEDANO, service de médecine interne, hôpital Saint-Antoine, Paris
La sclérodermie systémique est considérée actuellement comme la plus grave des connectivites car elle a le plus mauvais pronostic. Le diagnostic des formes évoluées avec sclérose cutanée proximale est aisé. La reconnaissance des formes débutantes à l’aide de quelques signes cliniques (sclérodactylie, arthralgies, syndrome de Raynaud suspect, télangiectasies, calcifications sous-cutanées et reflux gastro-oesophagien) aidé d’examens complémentaires simples (recherche d’auto-anticorps, capillaroscopie, radiographie pulmonaire et radiographies des mains), pourrait permettre de prendre en charge la maladie à un stade précoce et d’en améliorer à terme le pronostic.
La sclérodermie systémique (ScS) est une maladie de physiopathologie complexe se traduisant par une microangiopathie sclérosante avec accumulation de fibres de collagène dans la peau et les organes profonds. Sa prévalence est estimée à 200 à 300 cas par million d’habitants, elle touche la femme 8...
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