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Gales atypiques : un diagnostic piège !
E. Estéve, Hôpital Porte Madeleine, Orléans
La gale reste d’actualité en 2004, en particulier dans les zones de forte immigration et dans les collectivités de personnes âgées. Si l’ivermectine en a largement simplifié le traitement, l’existence de fréquentes formes atypiques constitue toujours un challenge diagnostique pour le dermatologue. En effet, le retard diagnostique et thérapeutique est la cause majeure des épidémies institutionnelles.
La gale est une ectoparasitose due à Sarcoptes scabiei hominis. Sa transmission se fait, dans l’immense majorité des cas, par un contact interhumain direct, intime et prolongé. Il existe une grande variabilité de la présentation clinique en fonction de l’hôte et des facteurs d’environnement(1,2)...
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