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Thérapeutique

Publié le  Lecture 12 mins

Hépatotoxicité du méthotrexate

Centre d'investigation de la fibrose hépatique, hôpital Haut-Lévêque, Pessac ; INSERM U889, Bordeaux ; université Victor Segalen, Bordeaux 2
Le méthotrexate est un médicament utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis ou la maladie de Crohn. La toxicité hépatique du méthotrexate a été étudiée dans de nombreuses anciennes études qui ont montré qu’un traitement prolongé pouvait induire une fibrose hépatique. Cependant, d’autres facteurs de risque fréquents, et notamment l’alcool, sont associés à la fibrose, nécessitant une réévaluation de la part de chacun de ces facteurs dans l’atteinte hépatique.
La consommation d’alcool, l’obésité et le diabète sont associés au risque de fibrose hépatique chez les malades traités par méthotrexate. Ainsi, la fibrose hépatique associée au méthotrexate pourrait être plutôt due aux facteurs associés qu’au méthotrexate lui-même. Les recommandations de suivi...

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