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Intérêt de l’IRM pour l’évaluation de l’extension locale des dermatofibrosarcomes
Dr Dominique-Jean Bouilliez
Intermédiaire entre l’inoffensif dermatofibrome et le redoutable sarcome, le dermatofibrosarcome (DFS) protubérant (dit de Darier et Ferrand) est une tumeur fibreuse rare de la peau, touchant surtout l’adulte, et caractérisée par une propension élevée à la récidive alors que les métastases sont exceptionnelles, du moins en l’absence de transformation, toujours possible, en un sarcome vrai. Seul l'examen histologique permet de confirmer le diagnostic qui impose une exérèse chirurgicale large, afin d'éviter une récidive locale.
L’IRM est considérée dans certaines études préliminaires comme l’examen de choix à réaliser avant l’exérèse. E Maubec et coll. ont voulu vérifier l’intérêt de cette approche chez 9 patients (dont 5 hommes). Localisés au niveau du tronc (n=5), de la tête et du cou (n=2) ou de la vulve (n=2), les DFS...
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