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L’acné : une manifestation d’hyperandrogénisme. Comment la traiter ?
C. JAMIN, Paris
L’acné est une dermatose multifactorielle dont l’hormonodépendance est indiscutable et qui implique une hyperproduction de sébum, une kératinisation du canal excréteur des glandes sébacées et une inflammation liée à la prolifération de Propionibacterium acnes. Son apparition coïncidant avec le démarrage du fonctionnement gonadique en est une première preuve. Ainsi, la quasi-totalité des adolescents vont présenter une acné, qui s’améliore avec le temps chez la plupart, mais qui peut persister à l’âge adulte. L’efficacité des traitements hormonaux en est une autre preuve.
Le fonctionnement de la glande sébacée dépend des sécrétions gonadiques et l’amélioration des lésions acnéiques avec le temps peut être rapportée à un processus de désensibilisation des récepteurs hormonaux, assez classique en hormonologie : la réaction à un stimulus hormonal est d’autant plus...
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