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Le purpura rhumatoïde de l'enfant dans tous ses états
B. BADER-MEUNIER Rhumatologie pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, Paris
Le purpura rhumatoïde est la vascularite la plus fréquente de l’enfant. La plupart du temps, son diagnostic est facile quand l’atteinte cutanée est présente et associée à un autre signe du tableau. En revanche, des douleurs abdominales isolées ou un autre signe isolé, notamment au début de la maladie, peut rendre le diagnostic plus difficile. Le pronostic est principalement lié à l’atteinte rénale.
Le purpura rhumatoïde (PR) est une vascularite leucocytoclasique touchant les petits vaisseaux (tableau 1). Elle atteint essentiellement les jeunes enfants, avec un âge moyen de survenue de 6 ans ; 75 % des cas sont diagnostiqués avant l’âge de 8 ans et 90 % avant 10 ans. Les garçons sont plus...
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