Maladie de système, Médecine interne
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Sclérodermie systémique
Drs J. Wipff et Y. Allanore
Les examens de suivi de la sclérodermie systémique (ScS) et de ses complications tendent à se perfectionner. L’échocardiographie standard est moins sensible que l’échocardiographie avec Doppler tissulaire pour détecter les atteintes ventriculaires systoliques ou diastoliques dans une cohorte de 100 ScS patients comparés à 26 témoins, d’après Y. Allanore et coll. (1). Ce résultat conforte l’idée que régulièrement, au minimum une fois par an, le suivi des patients ScS doit se faire en milieu spécialisé avec des examens particuliers dont l’échocardiographie avec Doppler tissulaire.
L’échocardiographie reste l’examen de choix en cas de suspicion d’HTAP (figure 1) mais le diagnostic n’est affirmé (confirmation d’élévation des pressions et mécanisme pré- ou post-capillaire) que par le cathétérisme cardiaque droit. L’HTAP est actuellement la première cause de décès dans cette...
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